官方约谈精神疾病医疗机构 加强医保基金监管[热点]

国家医保局2月4日发布通知，要求各省级医保部门于本周日前组织对辖区内所有精神类定点医疗机构主要负责人进行集体约谈，宣讲医疗保障相关法律法规和监管政策。此举旨在加强精神疾病类医保定点医疗机构管理，严厉打击违法违规使用医保基金的行为。

以湖北省襄阳市、宜昌市部分精神类定点医疗机构近期被媒体曝光的问题以及以往医保飞行检查中发现的问题为反面案例，开展警示教育，强化这些机构合法合规使用医保基金的意识。

通知还要求，各省级医保部门应组织本辖区内所有精神类定点医疗机构立即全面开展自查自纠，重点关注诱导住院、虚假住院、虚构病情、虚构诊疗、伪造文书、违规收费等违法违规行为。各精神类定点医疗机构需在3月15日前完成自查自纠并提交书面报告，涉及违法违规使用医保基金的款项需退还。各省级医保部门则需在3月底前将自查自纠情况上报国家医保局。

今年，国家医保局将重点对精神类定点医疗机构开展专项飞检，对存在违法违规使用医保基金或自查自纠不到位的情况，将依法依规从严处理，情节严重者将被移送公安机关。