最近,国安U19球员郭嘉璇在参加北京足协组织的西班牙集训期间受伤,已被当地医院宣布脑死亡,这一事件引发了广泛关注。成都市第五人民医院神经外科主治医师龚敏在接受采访时谈到了“脑死亡”的认定标准。
郭嘉璇在西班牙被认定为脑死亡后,按照当地法律会进行尸检,而他的父亲希望将其运回国治疗。龚敏表示,脑死亡患者的转运风险极高且复杂,可能会有意外发生。从医学角度看,转运不会改变脑死亡的不可逆状态,反而增加额外风险。此外,不同国家对脑死亡的认定标准存在差异,转运还需配备专业的医疗团队和设备,并与航空公司协调,办理复杂的许可和文件。
脑死亡是指包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆丧失。处于这种状态的患者虽然可以依靠医疗设备维持心跳和呼吸,但无法恢复意识和自主呼吸,深度昏迷,对外界刺激无反应,脑电活动也完全终止。在医学领域,脑死亡是判断患者死亡的重要依据之一,且没有生还的可能性。
关于铲球过程中头部受伤导致脑死亡的原因,龚敏解释说,当头部遭受暴力撞击时,脑组织可能发生挫伤、血肿或出血,破坏神经元和神经通路。如果直接损伤到脑干,患者可能立即死亡。颅内出血也可能引发脑疝,时间过长就会损伤脑干,最终导致脑死亡。严重的暴力撞击还可能影响心脏,导致呼吸或心跳停止,使脑组织供氧中断。缺血缺氧超过4-6分钟,就可能造成不可逆的损伤。撞击还可能导致脑内神经纤维素广泛撕裂断裂,即弥漫性轴索损伤,这种损伤通常伴有严重昏迷且难以恢复。此外,外伤后出现的血气胸等继发损伤,若处理不当,也可能危及生命。