12月20日,国家医保局公开发布了一封函件,要求各省市医保局关注个别药企虚开发票制造“两套价格”的问题。函件指出,公安部门近期侦破了两起医药领域虚开发票案,发现一些药品存在两种价格,即“底价”和“开票价”。药企先以“开票价”将药品销售给经销商,再由经销商卖给医疗机构。交易完成后,药企会把“开票价”与“底价”之间的差额返还给经销商。这种巨大的价格差通过虚开发票手段被“洗白”并“提现”,成为不法经销商牟利和商业贿赂的资金来源,导致部分药品价格从源头就虚高。
报道中提到,“银杏叶”药品的底价为每支8.5元,售价为每支25.28元,医生每使用一支可提成4元;“头孢唑肟钠”药品的底价为每支6.5元,售价为每支16.5元,医生每使用一支可提成2.5元。经测算,药品提成金额普遍占药品开票价与底价差额的两成以上。
国家医保局对此高度关注,坚决反对虚高药价加重患者负担,以及虚开发票形成的非法利益链条,坚决反对“一药双价”和“带金销售”等违法违规行为。国家医保局请各省(自治区、直辖市)医保局认真排查相关涉案产品是否存在类似问题,并尽快摸清挂网价格底数。案件查处地医保局需及时与相关部门沟通,详细了解具体案情,掌握“一药双价”问题线索,依规约谈涉事医药企业,规范其价格行为,挤出药品虚高价格水分。根据查实的虚开发票、行贿等违法行为,严格执行医药价格和招采信用评价制度,给予相关企业失信评级和相应处置措施。
此外,各省(自治区、直辖市)医保局还需跟进落实处置结果,对同通用名其他厂牌类似药品价格虚高的情况,督促相关企业合理下调挂网价格,促进患者购药价格更多与医药生产企业实际价格相协同,重点关注经销商或代理商刻意做高价格用于不当营销的行为。持续加大医药价格风险处置力度,保障群众用上质优价宜的药品。