近日,一篇题为《名校博士自述:我是怎样查出医院多收我爸10万医疗费的》的报道在朋友圈刷屏。12月3日,安徽省医疗保障局通报称,涉事的芜湖市第二人民医院存在过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等问题,涉及违规医疗总费用21.82万元,其中违规使用医保基金18.70万元。
此前报道链接《三甲医院超收患者21万医疗费,官方通报》
报道中的诸多细节,一再印证着这次案发的偶然性。一开始,是身为老会计的患者儿子的姑妈,习惯性地要收费小票,慢慢地从小票发现端倪;然后是身为博士的患者儿子,将医院纸质发票、明细单和“住院一日清”等信息录入Excel做成面板数据,再利用统计软件分析,最后发现了波动异常的治疗项目及关联项目。
自述人姑妈做的Excel表
然而,不是每个患者都有这么心细且聪明的家属。对于大多数患者及其家属来说,缺乏相应的职业背景和专业知识,也就难以发现过度诊疗。所以,指望患者及其家属自己发现问题,进而坚持维权并曝光问题,并不具有普遍的现实意义。反过来讲,“偶然发现”的背后会是个案吗?
报道中还有一个细节,患者妻子曾表示,有其他ICU患者家属与医务人员争吵,说ICU多收了钱,最后退了几千块。这或许说明,类似的事情可能不是一起两起。这次通报也指出,省市联合检查组举一反三,对该院2022年4月1日—2023年5月31日医保基金使用情况进行了全面延伸检查,后续将按程序依法依规严肃处理。